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德懿堂治愈掌跖脓疱病医案解析 [复制链接]

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掌跖脓疱病医案解析:

患者:赵某女55岁初诊日期:年3月3日。来自内蒙古自治区鄂尔多斯

主诉:双手、脚脓疱皲裂蜕皮,3年半

现病史:3年前不明原因出现上述症状,3年间四处求医问药,具体用药不详,病情时好时坏,冬加重,现指甲也凹陷变形,患处慢慢扩大,饮食睡眠尚可。遂在我院门诊治疗。

既往史:糖尿病

过敏史:无

检查:双手指皮肤可见细小水疱,局部干燥脱屑,偶有瘙痒,左手虎口处皮损角化,触之硬,粗糙

西医诊断:掌跖脓疱病

中医诊断:瘑疮(湿热内蕴型)

初诊方药:

龙胆泻肝汤加减:当归20g龙胆草15g栀子10g黄芩15g北柴胡10g生地黄30g泽泻15g车前子15g茵陈30g白花蛇舌草30马齿苋30g苦参10g黄柏10g

配14付每日一剂水煎服每日两次

外用治疗:湿疹油+野花椒+尿素软膏

其他治疗:内服药物自己熬制,然后用药渣泡洗患处

年3月17日二诊:经治疗后皮损明显好转,原方巩固治疗,配14付每日一剂水煎服早晚分服。

年4-月3日三诊:原方巩固治疗,配14付每日一剂水煎服早晚分服。

外用治疗:野花椒+尿素软膏

治疗后对比图按语:本例患者患病3年有余,多方求医,效果不显。刻诊,观其口苦,口粘,舌质红,苔黄腻,明显肝胆湿热较重,遂用龙胆泻肝汤加减,方中龙胆草大苦大寒,既能清利肝胆实火,又能清利肝经湿热,故为君药。黄芩、栀子苦寒泻火,燥湿清热,共为臣药。苦参、黄柏均具有清热燥湿,泻火解毒之功效;泽泻、车前子渗湿泄热,导热下行;实火所伤,损伤阴血,当归、生地养血滋阴,邪去而不伤阴血;共为佐药。柴胡舒畅肝经之气,引诸药归肝经。专家简介李志忠院长

医院院长

北京德懿堂皮肤科研究院院长

病毒疣专利技术发明人

中国皮肤科医师协会会员

河南电视台公众调查百姓心中好院长

中国健康事业最具社会责任感人物

中药健康产业创新与发展贡献者

世界中医药健康大使

女童守护者百城行动发起人之一

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