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20岁女性左前臂线性丘疹,会是什么病 [复制链接]

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北京白癜风康复中心 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html

仅供医学专业人士阅读参考

看图诊断,每日自测!诊断难度:???

病例简介

20岁女性,左前臂线性丘疹,无自觉症状。患者既往体健,无类似皮损家族史。专科查体见左前臂线性分布的淡褐色丘疹,多为毛囊性分布,互不融合(图1)。图1.患者就诊时皮损(引自参考文献)皮损病理检查组织病理学检查见多个扩张的毛囊,毛囊内见角质栓以及终末汗管(图2)。组织病理学检查见角化不良细胞(红色箭头)、核周嗜酸性包涵体(黑色箭头)。图2.组织病理学检查的图像(引自参考文献)Qp>最可能的诊断是什么?

Ap>A.黑头粉刺痣

B.真皮导管痣

C.粉刺样表皮松解性痣

D.炎症性线性疣状表皮痣

上期答案

诊断为A:毛发红糠疹(Pityriasisrubrapilaris)。该病是一种病因不明的以毛囊性红色丘疹为主要皮损特征的炎症性皮肤病,在皮损间常留有正常皮肤岛。本例组织病理学检查中角质层角化不全与角化过度相交替的“棋盘”现象也对诊断毛发红糠疹有提示意义。本例患者的特殊之处在于毛发红糠疹的反复出现,这种现象较为少见,且患者有肺腺癌病史,毛发红糠疹可能是副肿瘤性皮损。上期参考文献:OliviaLamberg,BS,SeverineCao.Acaseofrecurrentandparaneoplasticpityriasisrubrapilaris.JAADCaseRep.;12:74-76.

上期文章链接:《全身红斑伴鳞屑,会是什么病?

看图诊断》

本文首发:医学界皮肤频道

本文作者:热爱医学的小朱

本文审核:唐教清

责任编辑:穆弦

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